1．無(wú)癥狀期

僅表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、凸起，這種情況可以維持?jǐn)?shù)年，多則至數(shù)十年，甚至有些患者終身不出現(xiàn)不適。

2．癥狀期

隨著下肢淺靜脈曲張不斷加重，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下肢沉重、色素沉著、酸脹不適的感覺(jué)，部分合并下肢水腫，尤其工作活動(dòng)一天后上述癥狀更加明顯，而上述癥狀可晨起減輕或消失。部分患者會(huì)出現(xiàn)小腿抽筋的情況。

3．急性期

下肢靜脈曲張急性期可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

（1）形成曲張靜脈內(nèi)血栓：出現(xiàn)血栓性靜脈炎，表現(xiàn)為曲張的靜脈及其周?chē)つw發(fā)紅，伴有觸痛。血栓形成還可能會(huì)引起深靜脈血栓形成、肺栓塞。

（2）形成潰瘍：下肢靜脈瓣膜功能破壞后，瘀血加重，出現(xiàn)皮膚瘙癢和濕疹，如果局部破潰會(huì)引起經(jīng)久不愈的潰瘍，部分合并感染，也就是俗稱的“老爛腿”。老爛腿的治療非常棘手，重點(diǎn)在于預(yù)防。

（3）破裂出血：大部分合并出血患者是由于外傷導(dǎo)致曲張的靜脈血管破裂，因?yàn)榍鷱埖难軆?nèi)壓力較高，所以出血量大，出血速度快。

長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘，以及排尿困難等是常見(jiàn)的誘發(fā)因素。

1.久站、久坐

在生活中，很多職業(yè)如教師、交警、售貨員、白領(lǐng)、司機(jī)等，因其工作性質(zhì)，每天都要長(zhǎng)久站立、久坐，血液受重力因素影響，導(dǎo)致血液淤積，使靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于持續(xù)高壓狀態(tài)，直接造成靜脈瓣膜破壞，從而容易引發(fā)靜脈曲張。

2.妊娠

妊娠期女性由于增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的下腔靜脈（下肢靜脈血液回到心臟的必經(jīng)之路），進(jìn)而導(dǎo)致下肢血液回流受阻、靜脈壓升高，最終導(dǎo)致靜脈曲張。

根據(jù)靜脈曲張病變程度采取不同的治療方法，主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

無(wú)癥狀期間，主要以預(yù)防為主，如改變生活方式，避免久坐久站、改善便秘等。

急性期時(shí)予以對(duì)癥治療，待病情緩解后施行手術(shù)治療。

1.血栓性淺靜脈炎：可用抗凝治療，伴有感染時(shí)應(yīng)用抗生素。炎癥消退后，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。

2.潰瘍形成：創(chuàng)面濕敷，抬高患肢以利回流，較淺的潰瘍一般都能愈合，等潰瘍愈合后手術(shù)治療。較大或較深的潰瘍，經(jīng)上述處理周?chē)装Y消退，也可以接受手術(shù)治療，如無(wú)感染，可同時(shí)做清創(chuàng)植皮，可以縮短創(chuàng)面愈合周期。

3.曲張靜脈破裂出血：立即局部加壓包扎，抬高患肢，一般均能止血，必要時(shí)可以縫扎止血，傷口愈合后以后再作手術(shù)治療。

目前四川省第五人民醫(yī)院（四川省老年醫(yī)院）主要開(kāi)展射頻消融+硬化劑注射+剝離術(shù)，此手術(shù)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。

1.日常注意多休息，休息時(shí)可墊高下肢，必要時(shí)按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)。

2.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持一種坐姿不動(dòng)，坐時(shí)勿“蹺二郎腿”，常做抬腿和勾腳運(yùn)動(dòng)，預(yù)防靜脈曲張，建議每隔1小時(shí)活動(dòng)一會(huì)兒。

3.避免高溫，高溫可使血管擴(kuò)張，加重靜脈內(nèi)血液淤滯。靜脈曲張的患者在溫水淋浴時(shí)，常常出現(xiàn)明顯的下肢沉脹感，這是因?yàn)闇囟壬咭稹?/span>

4.養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，特別是騎自行車(chē)、慢走等，活動(dòng)時(shí)腿部肌肉收縮，可幫助靜脈血液回流。運(yùn)動(dòng)時(shí)最好穿上彈力襪，可以有效的消除疲勞感。

5.均衡飲食，防止便秘，避免過(guò)度肥胖。積極治療引起排尿困難及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。

6.避免增加腹壓，不穿束腰過(guò)緊的衣褲，選擇鞋跟較低的鞋子和寬松的衣褲，盡量避免穿高跟鞋。

7.穿縛扎彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪。