【藥知道】藥物治療骨質(zhì)疏松癥，不只多補(bǔ)鈣
它是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞為表現(xiàn)，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性代謝性骨病。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松
老年性骨質(zhì)疏松
老年人雌激素減少，導(dǎo)致骨量減少。同時(shí)由于衰老過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)吸收減少，導(dǎo)致維生素D缺乏，也會(huì)導(dǎo)致骨量及骨質(zhì)下降。
特發(fā)性骨質(zhì)疏松
病因不明確。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
由影響骨代謝的疾病或藥物導(dǎo)致，如甲亢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、肝膽疾病、血液病等引起。
但很多人的印象依然停留在“多補(bǔ)鈣”就可以了，甚至大部分人群都是自行購(gòu)買(mǎi)鈣片服用，并未到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和評(píng)估。
殊不知，
原因不同，
藥物選擇也不同，
甚至藥物的用法、用量及其療程等均不同。
根據(jù)其機(jī)制不同，具體分為骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥、抑制骨吸收藥、促進(jìn)骨形成藥、其他機(jī)制類(lèi)。
骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥
阿法骨化醇、骨化三醇主要用于提高骨密度
而碳酸鈣主要用于治療鈣缺乏癥引起的骨質(zhì)疏松
促進(jìn)骨形成藥
其他機(jī)制類(lèi)
不同的藥物用于治療骨質(zhì)疏松的重點(diǎn)不同，而大家熟知的鈣片和維生素D通常是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)，不同發(fā)病原因和不同嚴(yán)重程度的骨質(zhì)疏松還需聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療。
如為低風(fēng)險(xiǎn)，可考慮實(shí)施藥物假期（停藥一段時(shí)間）；
如骨折風(fēng)險(xiǎn)仍高，可以繼續(xù)使用雙膦酸鹽或換用其他抗骨質(zhì)疏松癥藥物。
一般不超過(guò)3個(gè)月
骨質(zhì)疏松作為一個(gè)常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重情況下還可能引起疼痛和骨折，希望大家不要盲目的服用藥物，而導(dǎo)致病情延誤或加重，尤其是老年人骨質(zhì)疏松更應(yīng)該對(duì)癥下藥，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)的增加。
1、多病共存、多藥共用患者的藥物治療方案分析與調(diào)整，尤其適用老年患者；
2、肝、腎功能不全患者的用藥指導(dǎo)，尤其適用老年患者；
3、慢性病患者（如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸和慢性阻塞性肺疾病等）的用藥指導(dǎo)；
4、抗菌藥物的合理應(yīng)用和用藥指導(dǎo)，尤其適用老年患者；
5、藥物不良反應(yīng)的鑒別和防范；
6、用藥長(zhǎng)期無(wú)效或療效不佳的原因分析；
7、患者用藥監(jiān)護(hù)和教育；
8、其他用藥問(wèn)題。
服務(wù)路徑
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