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【吾愿講您聽第四期】一文讀懂血常規(guī),到底可以反映哪些疾病?

發(fā)布時間:2021-04-13 18:15:42本文來源: 管理員



在醫(yī)院,有一項檢查是一種神奇的存在——不管是內(nèi)科、外科、婦科、男科……感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、腹痛、臉色蒼白、渾身乏力、皮膚有瘀斑......好像不管出現(xiàn)什么毛病,都需要做。沒錯,這項檢查就是“血常規(guī)檢查”。

但實際上很多人并不了解為什么要做血常規(guī)檢查,也看不懂報告,看到報告里有升降的箭頭↑↓,就開始亂懷疑。


很多人認為血常規(guī)=所有抽血的檢查,包括肝功、血脂、血糖等等。

認為血常規(guī)主要是用來看有沒有血液病,其他的沒必要,甚至認為血常規(guī)檢查做了沒多大用處,浪費錢還浪費血。


實際上,血常規(guī)主要關(guān)注血液里面細胞的各種變化,不僅可以初步判斷是否有與血液相關(guān)的疾病,更多的是幫助醫(yī)生診斷是不是其他疾病引起的血細胞變化。


比如,感冒了到底是病毒性的還是細菌性的,通過血常規(guī)檢查就能很快找到原因,醫(yī)生才能對癥下藥。

人的身體在發(fā)生變化時,血液也會有著相應的變化,所以通過做血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)很多疾病的苗頭。


血常規(guī)可以反映哪些疾病

感  染


當人體感染了細菌或病毒時,血常規(guī)中的白細胞、中性粒細胞及淋巴細胞可有相應的變化。


一般白細胞計數(shù)不高或降低,而淋巴細胞計數(shù)或百分比增高,多提示病毒感染可能,如流感、麻疹等;


圖片


而白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)或百分比均增高,多提示細菌感染可能。比如因細菌感染引起的發(fā)熱、腹瀉、肺炎、扁桃體炎等病癥。

貧  血

貧血可引起面色蒼白、乏力、頭暈、心慌、注意力不集中、失眠等不適。

血常規(guī)中的血紅蛋白是判斷貧血的常用指標。


當其低于正常參考值時,可診斷為貧血,且根據(jù)血紅蛋白的含量可反映貧血的嚴重程度。

但貧血的原因及類型則需醫(yī)生結(jié)合其他項目的檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)來判定。



過 敏

當血常規(guī)中的嗜酸性粒細胞高于正常參考值時,多考慮是否存在過敏反應或患有過敏性疾病,如因過敏引起的皮膚瘙癢、皮疹、鼻子癢、眼睛癢、咽喉癢、腹痛腹瀉、呼吸困難等,或患有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎、花粉癥等過敏性疾病。

不過,需要注意的是除了過敏可引起嗜酸性粒細胞增高外,感染寄生蟲(如血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等)、某些皮膚病(如濕疹、剝脫性皮炎、銀屑病等)、一些血液病及腫瘤(如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等)也會引起嗜酸性粒細胞的增高。

出  血

若是出現(xiàn)反復的牙齦出血、鼻出血或出血后止血困難,皮膚有出血點、紫癜、淤斑,婦女月經(jīng)過多,拔牙或手術(shù)后出血、傷口出血時間延長等情況,需要關(guān)注血常規(guī)中的血小板計數(shù)是否低于正常參考值。


一般血小板輕度降低不會發(fā)生出血性問題,但當血小板降到50×109/L以下時多會有出血的可能,應立即到醫(yī)院就診。

不過,出血現(xiàn)象并不能僅參考血小板計數(shù)指標來判斷,還應參考其他凝血檢驗指標,以判斷是否存在凝血系統(tǒng)的異常。



生理性異常

生理性白細胞增多,可見于新生兒、劇烈運動后、體力勞動、飽餐或沐浴、情緒激動或刺激、兒童劇烈哭鬧、婦女月經(jīng)期和排卵期、妊娠中末期、產(chǎn)后、吸煙者等情況;


而生理性血紅蛋白增多可見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈活動、恐懼、冷水浴等情況。
上述這些情況下的指標升高多是暫時性的,如無身體不適,一般去除影響因素后會很快恢復。

老年人因為各方面功能下降,可能出現(xiàn)血常規(guī)檢查結(jié)果不典型的情況,報告解讀一定要咨詢醫(yī)生,別瞎琢磨。



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