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“沉默的殺手”——靜脈血栓栓塞癥

發(fā)布時(shí)間:2022-02-11 17:32:42本文來(lái)源: 管理員

血栓被認(rèn)為是“沉默的殺手”,它可引起心肌梗塞、中風(fēng)和靜脈血栓栓塞等心腦血管疾病。

簡(jiǎn)單的說(shuō),血管好比是高速公路,而血栓就是一個(gè)個(gè)路障,它阻止血液的流動(dòng)。血栓在血管內(nèi)游走,停哪兒就會(huì)堵哪兒:停在腦部變成腦血栓;停在心臟導(dǎo)致心肌梗死;停在動(dòng)脈導(dǎo)致周圍動(dòng)脈血栓;停在肺部變成肺栓塞......

通常,我們把血栓分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓。動(dòng)脈血栓主要會(huì)導(dǎo)致心腦血管的疾病和外周血管的疾病。而靜脈血栓,大家其實(shí)很不了解,它的發(fā)病率是動(dòng)脈血栓的4倍。由于對(duì)靜脈血栓的不了解,病人很容易會(huì)忽略發(fā)病前的一些蛛絲馬跡,而延誤了治療和診治,嚴(yán)重威脅我們的生命。


什么是靜脈血栓栓塞癥?

靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種由于靜脈內(nèi)血栓形成而引起靜脈阻塞性回流障礙的臨床常見疾病,包括肺血栓栓塞癥(PTE)和深靜脈血栓形成(DVT)。

深靜脈血栓形成:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病,可發(fā)生于全身各部位靜脈,常發(fā)生于下肢深靜脈。

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肺栓塞栓塞癥:是由內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈引起肺循環(huán)和右心功能障礙的臨床綜合征。

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臨 床 癥 狀

雙下肢不對(duì)稱性腫脹和疼痛,活動(dòng)后加重,抬高患肢可減輕,病變部位常有壓痛,淺靜脈曲張,嚴(yán)重的出現(xiàn)下肢皮膚色素沉著、水泡、潰瘍。




胸痛、咯血、呼吸困難,出現(xiàn)“三聯(lián)征”時(shí)應(yīng)高度懷疑。


哪些人容易被這個(gè)殺手盯上呢?


01
長(zhǎng)時(shí)間住院

會(huì)導(dǎo)致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部血栓

02
手術(shù)或者骨折創(chuàng)傷
手術(shù)或者骨折創(chuàng)傷患者,通常血管有損傷,會(huì)刺激局部凝血;術(shù)后活動(dòng)受限,容易導(dǎo)致血流減緩或淤滯
03
長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)
長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流減緩或淤滯,易形成靜脈血栓
04
年齡60歲及以上
老年人心肺功能衰退,血液流速減慢;往往血液較黏稠;腿部肌肉力量減弱,容易血流淤滯
05
癌癥/化療
癌癥患者血液比較黏,血流速度慢,化療會(huì)損傷血管,刺激局部凝血
06
懷孕/坐月子
懷孕后腹腔壓力大,容易壓迫血管導(dǎo)致血流淤滯;坐月子活動(dòng)量減少,臥床時(shí)間長(zhǎng),靜脈血流緩慢、淤滯


怎樣預(yù)防靜脈血栓栓塞癥?


01
 活 動(dòng)

在病情許可的情況下,應(yīng)盡早下床活動(dòng),是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的最有效措施。先在床上活動(dòng),再下床活動(dòng),逐步增加運(yùn)動(dòng)量,加速全身血液循環(huán)。

02
雙下肢及足背屈伸運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)期臥床及術(shù)后平臥6小時(shí)患者,有深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),臥床期間定時(shí)進(jìn)行下肢的主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng),可做雙下肢及足背屈伸運(yùn)動(dòng);更換體位,1-2小時(shí)1次。抬高患肢;可進(jìn)行深呼吸及咳嗽訓(xùn)練。

03
飲食宜低脂、清淡,多飲水
04
肥胖者應(yīng)積極鍛煉,減輕體重
05
戒煙

煙中尼古丁刺激血管收縮,影響靜脈回流

06
保持大便通暢
禁食的患者,注意補(bǔ)充水分,防止血液濃縮,病情許可后多飲水,多食纖維豐富的食物,保持大便通暢,避免大便是腹壓增高而導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻。
07
勿使用過(guò)緊衣物
如腰帶、緊身內(nèi)衣


如出現(xiàn)上述癥狀,可到四川省老年病醫(yī)院(省五醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,“肺血管”專科門診,解救你的“肺栓塞”!



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(周一至周五全天)
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(病區(qū))
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