我的心好痛!這不是“愛”,是急性冠脈綜合征(ACS)
急性冠狀動脈綜合征(ACS)是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲,繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征。
絕大多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定的結(jié)果。
冠狀動脈粥樣硬化可造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌血供不足,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20~30分鐘以上,即可發(fā)生急性心肌梗死(AMI)。
冠 狀 動 脈
正 常 血 管
動脈粥樣硬化斑塊形成
由于脂肪、血栓、結(jié)締組織和碳酸鈣在血管沉積,導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。
急性冠脈綜合征,一種情況下為積聚的斑塊使冠脈狹窄導(dǎo)致血流減少。
斑 塊 破 裂
冠 脈 痙 攣
冠 狀 動 脈 夾 層
急性冠脈綜合征分類
無論何種原因,導(dǎo)致的冠脈血流阻塞,導(dǎo)致心肌缺氧及營養(yǎng)支持缺乏,均會導(dǎo)致急性冠脈綜合征。
可分為:
急性ST段抬高性心肌梗死
急性非ST段抬高性心肌梗死
不穩(wěn)定型心絞痛
典 型 表 現(xiàn)
發(fā)作性胸骨后悶痛,壓迫性、緊縮性、燒灼感、刀割樣或沉重感。
可向頸部、下頜、背、肩部、左臂或雙上臂、左前臂尺側(cè)放射,呈間斷性或持續(xù)性。
伴有出汗、惡心、呼吸困難、持續(xù)性氣短、窒息感、頭暈、甚至意識喪失,持續(xù)>10~20分鐘。
不 典 型 表 現(xiàn)
牙痛、咽痛、上腹隱痛、消化不良、胸部針刺樣痛或僅有呼吸困難。
這些臨床表現(xiàn)常見于老年、女性、糖尿病。
急性冠脈綜合征的治療
冠狀動脈旁路移植術(shù)(俗稱搭橋)
注意,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)急性冠脈綜合征癥狀時(shí),首先請?zhí)上虏?span style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;color:#ff4c00;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;">撥打120!
戒煙、限酒、控制體重,避免過度勞累,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,積極控制血壓、血糖,適當(dāng)運(yùn)動(非藥物干預(yù));
門診時(shí)間:周三上午
呵護(hù)老年健康,提供"老年友善”醫(yī)療照護(hù)
四川省老年病醫(yī)院(省五醫(yī)院)一直在行動
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