“改善醫(yī)療服務(wù)，不僅要看得上病、看得好病，還要看病更舒心、服務(wù)更體貼。”
12月26日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局、人民網(wǎng)和四川省衛(wèi)生健康委聯(lián)合主辦，人民健康與四川大學(xué)華西二院共同承辦的“我們?cè)谛袆?dòng)·我們共分享——2020中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)改善醫(yī)療服務(wù)論壇”在京成功舉辦。來自全國(guó)的省級(jí)衛(wèi)健系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、公立醫(yī)院院長(zhǎng)和專家學(xué)者齊聚一堂，圍繞改善醫(yī)療服務(wù)相關(guān)話題進(jìn)行深入研討改善醫(yī)療服務(wù)典型經(jīng)驗(yàn)，探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的新思路、新模式，助力健康中國(guó)建設(shè)。
會(huì)上揭曉了“2020全國(guó)改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新型醫(yī)院”名單，四川老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）憑借其在“老年友善醫(yī)療服務(wù)”領(lǐng)域的創(chuàng)新舉措，從全國(guó)2000多個(gè)有效案例材料中，經(jīng)過初選、專家評(píng)議等多個(gè)環(huán)節(jié)，脫穎而出，榜上有名。
針對(duì)人口老齡化的加劇，老年患者多病共存，愈后容易失能，生活質(zhì)量受到影響的現(xiàn)狀。結(jié)合自身醫(yī)療特色，秉承“以患者為中心”，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，打造以“老年患者”為中心的新型老年病醫(yī)院，創(chuàng)新解決綜合醫(yī)院忽視的老年問題。
創(chuàng)新型多學(xué)科診療模式
干部病區(qū)
組建了由老年專科醫(yī)師、護(hù)理、臨床藥師、中西醫(yī)康復(fù)師、專科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)師等構(gòu)成的MDT團(tuán)隊(duì)。開展老年綜合評(píng)估、健康教育，正確認(rèn)知老年患者多病共存、多藥共用的特點(diǎn)，綜合評(píng)估老人生理、心理、社會(huì)活動(dòng)參與度等方面問題，最大力度地維持和改善患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。骨·關(guān)節(jié)與疼痛診療中心
以骨科為中心構(gòu)建骨外科、老年內(nèi)科、疼痛科、西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療團(tuán)隊(duì)，開展以老年骨科為特色，涵蓋關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)鏡、腫瘤等全部亞專業(yè)手術(shù)治療項(xiàng)目。針對(duì)入院患者實(shí)施老年綜合評(píng)估，老年內(nèi)科專家結(jié)合外科情況進(jìn)行“圍手術(shù)期”術(shù)前各種內(nèi)科疾病和老年綜合征的治療，給高齡患者贏得最佳的麻醉和手術(shù)時(shí)間窗，并對(duì)術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)虛弱、譫妄等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)防，做好預(yù)案，術(shù)后早期通過康復(fù)鍛煉幫助患者迅速恢復(fù)身體機(jī)能，最大程度降低失能的發(fā)生，為出院后自理生活作鋪墊。以此診療模式熟練治療老年人骨折、脊骨關(guān)節(jié)退變等常見病、多發(fā)病，解決了高齡老人因疾病致使無法生活自理的基本問題。普外泌尿病區(qū)
老年患者的腹腔、泌尿系統(tǒng)疾病多發(fā)，對(duì)老年人生活質(zhì)量影響大。而且老年人機(jī)體各器官功能的代償能力在減退，對(duì)疾病本身和治療的耐受力也在下降，因此在疾病的治療中必須采取微創(chuàng)、盡可能縮短麻醉和手術(shù)時(shí)間的策略，或采取非手術(shù)方式治療，將患者的創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低到最小。普外泌尿病區(qū)的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，是在呼吸、心血管、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)專業(yè)人員共同參與下進(jìn)行圍手術(shù)期管理，開展微創(chuàng)外科手術(shù)，例如腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)；通過PPH、TST技術(shù)微創(chuàng)治療痔瘡、直腸粘膜脫垂等疾病；實(shí)施輸尿管結(jié)石手術(shù)、微創(chuàng)“經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)”等，保證醫(yī)療質(zhì)量安全，提高老年患者的滿意度。倡導(dǎo)慢病患者診治理念
“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”
我國(guó)慢阻肺患病人數(shù)日益升高，且專業(yè)康復(fù)人員不足，患者無法在醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期肺康復(fù)訓(xùn)練，四川省老年病醫(yī)院心肺診療中心針對(duì)呼吸慢病患者的延續(xù)性肺康復(fù)訓(xùn)練孕育而生，有效保證了患者在家中或社區(qū)肺康復(fù)效果。2020年6月中心正式加入“華西醫(yī)院呼吸康復(fù)活動(dòng)操”項(xiàng)目。每周六下午，在美小護(hù)們的帶領(lǐng)下，慢阻肺住院患者進(jìn)行呼吸康復(fù)操的學(xué)習(xí)，不僅進(jìn)行了肺康復(fù)還有效避免老年人在住院期間發(fā)生獲得性衰弱；出院后，美小護(hù)們對(duì)出院患者按時(shí)追蹤隨訪，進(jìn)一步指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)對(duì)慢阻肺患者的院內(nèi)院外全生命周期連續(xù)性慢病管理。科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)貼心的護(hù)理團(tuán)隊(duì)
為患者健康保駕護(hù)航
以患者為中心進(jìn)行全人管理，為患者提供覆蓋院前、院中、院后的持續(xù)性閉環(huán)式全病程管理服務(wù)，滿足老年患者的健康需求。醫(yī)院還設(shè)有“緩和醫(yī)療病房”為需要及立下“生前預(yù)囑”的臨終病人進(jìn)行安寧療護(hù)。
“圍手術(shù)期治療”自然離不開護(hù)理團(tuán)隊(duì)，醫(yī)院開展PICC導(dǎo)管維護(hù)，為深靜脈置管的病人提供專業(yè)化、程序化、高效的技術(shù)服務(wù)，更好地保障深靜脈治療的質(zhì)量和安全。
細(xì)心呵護(hù)
讓老年患者笑口常開
近年老年患者拔牙需求逐漸增多，老年人身體狀況導(dǎo)致機(jī)體對(duì)拔牙手術(shù)的心理和生理承受能力比較差，容易引起各種嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。
拔牙風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增大而增加，醫(yī)院口腔科與急診科合作，開設(shè)了“心電監(jiān)護(hù)拔牙”門診。術(shù)前完善綜合評(píng)估，術(shù)中進(jìn)行心電與生命體征監(jiān)護(hù)，利用微創(chuàng)技術(shù)減少拔牙患者手術(shù)局部組織的創(chuàng)傷及身心影響。每一例監(jiān)護(hù)拔牙手術(shù)均由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔專科醫(yī)師、急診科醫(yī)師及護(hù)士組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來完成。從2019年2月第一例監(jiān)護(hù)拔牙手術(shù)開展至今已成功完成近三百例監(jiān)護(hù)拔牙，最高年齡94歲。
提供特色診療服務(wù)，滿足社會(huì)老齡化患者需求，全心全意地為老年患者服務(wù)，努力提升老年患者在住院期間的獲得感，切實(shí)提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。“歲月靜好，淺笑安然”，讓老年人過上有質(zhì)量的生活是四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）每一位醫(yī)護(hù)工作者的美好愿望，“像家一樣有溫度的醫(yī)院”是四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）的建設(shè)目標(biāo)。
