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“敬畏生命 關(guān)注麻醉” 帶你走進(jìn)麻醉科 看“麻不麻得到你”

發(fā)布時(shí)間:2021-04-06 11:04:13本文來源: 管理員




每年3月的最后一周為“中國麻醉周”。
用以提升公眾對麻醉學(xué)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度、確保圍術(shù)期安全、改善患者診療和圍術(shù)期舒適度、加速術(shù)后康復(fù)等。
每一臺(tái)手術(shù)
都如一場戰(zhàn)斗
他們是守護(hù)生命的天使
以“安全無痛”為守則
術(shù)前呵護(hù)患者安靜入睡
術(shù)中保持生命體征平穩(wěn)
術(shù)后等待患者平安醒來

是患者們看不到的“幕后英雄”
今天讓我們一起走進(jìn)我院麻醉科

一起來了解麻醉科醫(yī)生的“臺(tái)前幕后”


麻醉醫(yī)生的偉大之處


俗話說:“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生保命”。這句話很形象地描述了麻醉醫(yī)生在一臺(tái)外科手術(shù)中的重要作用。

很多人簡單以為,麻醉就是“打一針,睡一覺”,麻醉被視為一項(xiàng)“讓人睡著的醫(yī)術(shù)”。

作為常人的樸素看法,這雖通俗易懂,但并不確切,麻醉并非那么簡單。


讓患者“睡著”的背后凝聚著麻醉醫(yī)生的艱辛和醫(yī)學(xué)科技的含金量。


麻醉醫(yī)生都做了什么?


術(shù)前,為病人作麻醉前評估及施行麻醉。
術(shù)中,必須負(fù)責(zé)處理病人因接受麻醉及手術(shù)而引起的生理反應(yīng);維持病人在麻醉狀態(tài)中的基本生命體征,像心跳、呼吸、血液循環(huán)及氧氣輸送等重要功能;另外,還必須注意病人的麻醉深度是否適中、預(yù)防及緊急處理麻醉中可能出現(xiàn)的異常,以免發(fā)生并發(fā)癥及嚴(yán)重的后遺癥。



術(shù)后,病人安全地完全脫離麻醉狀態(tài)。麻醉醫(yī)師還會(huì)根據(jù)病情對病人進(jìn)行數(shù)次的回訪觀察,對需要的病人進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛,讓患者無疼,舒適,安全地恢復(fù)。



麻醉絕不僅僅是“打一針”那么簡單。

正是因?yàn)橛辛寺樽磲t(yī)生的保駕護(hù)航,外科手術(shù)在近一個(gè)世紀(jì)以來得到突飛猛進(jìn)地發(fā)展,外科醫(yī)生才得以在手術(shù)臺(tái)上從容不迫地進(jìn)行各種操作,病人才得以平穩(wěn)度過手術(shù)最危險(xiǎn)的時(shí)期。



正是因?yàn)槁樽磲t(yī)生對鎮(zhèn)痛工作的積極參與,無痛人流、無痛胃腸鏡等操作檢查才得以廣泛開展。無數(shù)病人在診療過程中的巨大痛苦才得以緩解。




麻醉醫(yī)生如此偉大,那你還不好好配合!


怎樣配合麻醉和手術(shù)
麻醉與手術(shù)能否順利進(jìn)行,除了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神外,您配合也十分重要!
01

要樹立信心,相信醫(yī)生,全身放松,消除緊張情緒。過分緊張,睡眠不好,可使手術(shù)當(dāng)天血壓波動(dòng),進(jìn)而影響手術(shù)進(jìn)程。



02

要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行準(zhǔn)備,對醫(yī)生要講老實(shí)話。尤其是全身麻醉手術(shù)前,是否吃了東西,是否發(fā)熱,女性是否月經(jīng)來潮,都應(yīng)先告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生考慮是否暫停手術(shù),以免術(shù)后增加痛苦。




03
進(jìn)手術(shù)室前,要排空大小便,戴有活動(dòng)假牙的病人,要取下假牙,以防麻醉插管時(shí)脫落,誤入食管或呼吸道。有貴重物品,在進(jìn)手術(shù)室前,交給病房護(hù)士長或親屬保管,不要帶到手術(shù)室去;進(jìn)入手術(shù)室時(shí),要按規(guī)定更換鞋子,戴上手術(shù)帽。
04
不同的手術(shù),不同的麻醉,所采取的體位不同。椎管內(nèi)麻醉,是采取側(cè)臥位進(jìn)行操作的;手術(shù)時(shí)的體位應(yīng)充分暴露手術(shù)區(qū)域,方便手術(shù)者操作。當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士為您擺好體位后,不能隨意移動(dòng)或改變,如有不適或疼痛,可告訴醫(yī)生。亂動(dòng)會(huì)影響手術(shù)操作。
05
有的手術(shù)要插導(dǎo)尿管或胃管,這些導(dǎo)管都會(huì)給您帶來一些不適或痛苦,但要忍受,千萬不能隨意將導(dǎo)管拔出。
06

非全身麻醉手術(shù),病人在手術(shù)臺(tái)上處于清醒狀態(tài),應(yīng)安靜閉目接受手術(shù),不要隨意和醫(yī)護(hù)人員談話,更不要胡亂猜疑醫(yī)護(hù)人員的某些話,以免引起誤會(huì)或枉背包袱。

手術(shù)前 為什么不能
吃飯、喝水

很多病人和病人家屬對于手術(shù)前不能吃飯、喝水不理解、不明白。

部分病人和家長生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人認(rèn)為在手術(shù)前要吃得飽飽的,才能更好地“耐受手術(shù)”,“餓著肚子手術(shù)是會(huì)受不了的”。

因病人或家屬不聽叮囑,術(shù)前吃東西,而不得不停止手術(shù),擇期另做。



 

胃腸道的準(zhǔn)備是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分,這主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)而引起窒息或吸入性肺炎

而這種嘔吐反應(yīng)在麻醉過程中,特別在氣管插管、吸痰管吸痰及拔出導(dǎo)管時(shí)可能隨時(shí)發(fā)生。



如果進(jìn)食或大量飲水后進(jìn)行麻醉手術(shù),則胃內(nèi)容還沒有消化進(jìn)入腸道即可反嘔出來,不僅會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行,還可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至威脅病人的生命安全。

所以,麻醉醫(yī)生在手術(shù)前要訪視病人。


為了患者的安全,麻醉醫(yī)生手術(shù)前需要了解的情況,包括:①病史:您是否有心臟病、高血壓、氣管炎、哮喘、青光眼等疾病?②過敏史;③手術(shù)及麻醉史。

根據(jù)病人的不同情況制定相應(yīng)的麻醉方案。

同時(shí)向患者及家屬解釋有關(guān)的麻醉注意事項(xiàng),回答病人提出的問題,簽署麻醉同意書。

都有什么麻醉方法


主要有三種麻醉方法:1.全身麻醉;2.區(qū)域阻滯麻醉;3.局部麻醉。每一種都有很多形式和用途。

能夠選擇麻醉方式嗎


部分手術(shù)可以采用多種麻醉方法,麻醉醫(yī)生在了解、分析手術(shù)要求與患者具體情況之后,將會(huì)選擇一種合適的麻醉方法,并告知患者和作必要的解釋。

如果患者對某種麻醉有自己的看法,可以向醫(yī)生提出想法。醫(yī)生考慮患者意見并結(jié)合專業(yè),制定安全、有效、舒適的麻醉計(jì)劃。




全麻后腦子會(huì)變傻嗎


很多人都擔(dān)心麻醉藥會(huì)影響智力,特別是小孩,害怕對以后的學(xué)習(xí)有影響。



其實(shí),這是不必要的擔(dān)心。

現(xiàn)代麻醉采用的全身麻醉藥均為對人體影響極小、作用可逆的藥物,手術(shù)后可經(jīng)人體代謝完全排出。

每年世界范圍內(nèi)有數(shù)百萬人次使用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)。實(shí)踐證明,在專業(yè)人士的正確使用下,全身麻醉藥不會(huì)對智力有任何的影響,在完全恢復(fù)身體功能后,該干啥干啥。




全身麻醉是非常安全的。

建議您事先向麻醉醫(yī)生了解可以選擇的麻醉方式,這樣有助于您減少對手術(shù)和麻醉的恐懼。最重要的還是不要有“會(huì)留下后遺癥”的心理負(fù)擔(dān)。


為什么 麻醉了還有感覺
麻醉后,很多病友都會(huì)問麻醉醫(yī)生這一問題。
其實(shí)除了全身麻醉,多數(shù)麻醉方法本身并不會(huì)影響意識(shí),患者保持清醒,神經(jīng)阻滯區(qū)域(已被麻醉部位)也并非沒有了所有的感覺,觸覺、壓力及本體感覺等仍然存在,只是溫度覺、痛覺等已消失。


由于進(jìn)入手術(shù)室后大多數(shù)患者都會(huì)有不同程度的緊張,麻醉醫(yī)生一般會(huì)給予適當(dāng)藥物使患者鎮(zhèn)靜入睡,因此大家根本不需要擔(dān)心。


喝酒 影響麻醉嗎?

這是麻醉醫(yī)師做麻醉前訪視時(shí),常常聽到杯中之友的疑問。

到底酒精與麻醉之間有甚么影響?



誠如一般大眾所想,長期酗酒者在接受麻醉過程的確需要比一般人更大的劑量。

不過這也不完全是不變的法則,對于麻醉醫(yī)師而言,手術(shù)之中劑量的變動(dòng)可以隨時(shí)依病人的情況做調(diào)整。


呵護(hù)老年健康,提供"老年友善”醫(yī)療照護(hù)

四川省老年病醫(yī)院(省五醫(yī)院)一直在行動(dòng)

著力解決老年人
聽得見、看得到、吃得下、
解得出、管得住、記得到
站得穩(wěn)、走得遠(yuǎn)”的問題

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