確定？不確定？青霉素，你真的過敏嗎？

發(fā)布時(shí)間：2021-04-06 09:22:27本文來源：管理員

相信你身邊一定有這樣的人，經(jīng)常說自己過敏，尤其對(duì)某些藥物過敏（青霉素、頭孢菌素、可疑造影劑過敏）。如果你繼續(xù)追問，他再也說不出所以然，更回憶不清具體細(xì)節(jié)。

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時(shí)間久了，記憶模糊了，也就沒法確認(rèn)既往事實(shí)，最后只能說出“好像是、大概吧”諸如此類的話。

除此之外，即便清晰記得既往過敏的細(xì)節(jié)，可仍然會(huì)有藥物本身（包括種類、廠家、批次、劑量）因素及試敏實(shí)驗(yàn)規(guī)范度等人為誤差的問題，甚者是當(dāng)事醫(yī)生沒交待清楚造成的烏龍事件……所以，你到底過敏么？

青霉素過敏

圖示: 皮膚藥物反應(yīng)的癥狀鑒別

疑似過敏將造成多大的影響？

它會(huì)造成藥物使用受限、疫苗接種不能進(jìn)行、一些特殊檢查（增強(qiáng)CT及核磁共振等）不能完成，普通人群變成了想象中的“特殊人群”，嚴(yán)重影響了我們的生活。

“自己是否青霉素過敏？”帶著多年疑惑的患者已在我院急診科順利完成“青霉素摘帽試驗(yàn)”。

有一位患者青霉素過敏發(fā)生在50年前。醫(yī)生便詳細(xì)調(diào)查了患者記憶中的“青霉素過敏史”并進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)分析:50年前為外涂非口服，表現(xiàn)為接觸部位皮疹，且無法提供具體病歷證據(jù)。討論再三后，決定進(jìn)行核實(shí)試驗(yàn)。準(zhǔn)備好全套搶救物資及藥品，全程心電監(jiān)護(hù)，在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，進(jìn)行了青霉素皮試，檢測(cè)結(jié)果為皮試陰性且前后均無任何不良反應(yīng)。

時(shí)隔50年，該名患者青霉素是否過敏的困惑終于水落石出。

特別重點(diǎn)提示：皮試不能預(yù)測(cè)其他過敏反應(yīng)。例如有些人用青霉素類藥物一周后出現(xiàn)的皮疹、或者用藥三天后出現(xiàn)腹瀉或惡心嘔吐等，以上這些不良反應(yīng)都無法用皮試進(jìn)行預(yù)測(cè)，所以，一旦有不適立即求救！

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