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【講“肺”話】支氣管肺泡灌洗術讓83歲高齡“患二十多年慢阻肺”老人呼吸暢快!

發(fā)布時間:2021-03-01 08:56:52本文來源: 管理員

    今年83歲高齡的劉大爺,患慢阻肺已有二十多年,前不久再次病情加重收治我院心肺診療中心。心累氣緊、痰多又咳不出來,老爺子還合并有糖尿病、高血壓病,病情危重。

醫(yī)生多次與病人及家屬溝通后,電子支氣管鏡室醫(yī)護人員在床旁熟練地為劉大爺實施了“支氣管肺泡灌洗術”,吸出了大量的黃膿痰液,劉大爺?shù)谋飷灠Y狀瞬間得到了改善。

同時這些灌洗液被送到實驗室進行培養(yǎng),三天后發(fā)現(xiàn)了大量的致病菌為劉大爺?shù)南乱徊街委熖峁┝酥笇б罁?jù)。

精確的抗菌治療再加上清除陳痰后,劉大爺覺得氣道清爽多了,呼吸也暢快多了,病情好轉(zhuǎn)得很快,沒多久病情穩(wěn)定就出院了,較以往的住院時間縮短了1周

病友

很多病友感到疑惑,這個“支氣管肺泡灌洗術”是個啥子技術??會給疾病的診治帶來如此大的療效?


其實呀!支氣管肺泡灌洗術BAL,就是通過支氣管鏡向支氣管肺泡內(nèi)注入生理鹽水并進行抽吸,收集下呼吸道的分泌物進行檢查,同時生理鹽水注入后稀釋了病人粘稠的痰液,達到幫助排痰的效果。按目的可分為診斷性灌洗和治療性灌洗。




一根管子直插氣管,看著都害怕,我不要做這個“玩意兒”,難受!


圖片






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楊   帆




擅長慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺部感染等常見內(nèi)科疾病的診治及長期管理;支氣管鏡、胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿刺等檢查。

支氣管肺泡灌洗術風險不大,是一種低風險的操作,并發(fā)癥的發(fā)生率低,僅有0-2.3%,最常見的并發(fā)癥是術后短暫發(fā)熱一般無需處理就可以恢復。


老年人也能做我們醫(yī)院作為四川省唯一一家老年病醫(yī)院,心肺診療中心從2014年就開展了此項技術。對于老年患者,我們都會結(jié)合病史及臨床檢查結(jié)果,認真評估病人的身體狀態(tài),經(jīng)嚴格排查后才實施“支氣管肺泡灌洗術”,不方便的患者還可以在床旁進行“支氣管肺泡灌洗術”。

術前,根據(jù)患者情況給予口鼻咽部的局部麻醉,以減輕插管的不適感。

術中,全程心電及血氧飽和度監(jiān)護,醫(yī)生密切觀察患者反應實施手術。

術后,安排病房內(nèi)觀察,及時處理并發(fā)癥。

6年來,病區(qū)實施了共計200余名70歲以上的患者,其中最大年齡為96歲,未發(fā)生一例不良并發(fā)癥。


1.肺部感染,特別是嚴重的肺部感染患者,需要獲得準確的病原學診斷,通過支氣管肺泡灌洗獲得的下呼吸道的標本比普通經(jīng)口咳出的痰液價值高多了,可以用來指導醫(yī)生對抗生素的選擇。

2.需要沖洗、清除呼吸道的陳痰患者,達到暢通氣道、糾正缺氧和減少二氧化碳潴留的目的。
3.間質(zhì)性肺病患者,通過對灌洗液的特殊檢查,達到明確診斷的目的。
4.肺部腫塊或肺部結(jié)節(jié)患者尤其是懷疑肺癌的患者,灌洗液的細胞學檢查可以協(xié)助獲得腫瘤的病理學診斷。



最后,如果你們還有什么問題

可以來找他們


心肺診療中心


心肺診療中心擁有奧林巴斯BF1T150型電子顯微支氣管鏡、飛利浦偉康V60無創(chuàng)呼吸機、德國耶格肺功能儀、便攜性睡眠檢測儀等現(xiàn)代設備,擅長急慢性呼吸系統(tǒng)多種疾病的診治。

診治病種:慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、哮喘、支氣管擴張、氣胸、睡眠呼吸暫停綜合征、急慢性呼吸衰竭、高血壓病、冠心病、肺心病、老年肺癌、急慢性心力衰竭等疾病。

開展專業(yè)技術項目:肺功能檢查、纖支鏡診治、便攜式睡眠呼吸監(jiān)測等呼吸專科診治項目。

老年特色診療項目:老年綜合評估、慢性病綜合管理、肺康復、延續(xù)護理等,可為居家老年患者提供上門護理服務。

地址:醫(yī)院主大樓4樓

聯(lián)系電話:86644166轉(zhuǎn)8039(醫(yī)生辦)或8040(護士辦)


呵護老年健康,提供"老年友善”醫(yī)療照護

四川省老年病醫(yī)院(省五醫(yī)院)一直在行動

著力解決老年人
聽得見、看得到、吃得下、
解得出、管得住、記得到
站得穩(wěn)、走得遠”的問題

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