老年綜合評估——老年健康篩查與干預(yù)的好幫手!
隨著年齡的增長,老年人慢病的發(fā)病率也隨之增加,如何讓家中的老人活得健康,活出質(zhì)量,需要家人與社會的支持,更需要提前對老年人進(jìn)行疾病和功能狀態(tài)的篩查與干預(yù),及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)風(fēng)險因素,降低發(fā)病率、延緩慢病發(fā)展。而要達(dá)到這樣的目的,則需要積極開展老年綜合評估技術(shù)。
什么是老年綜合評估
是從全面關(guān)注與老年人健康和功能狀況相關(guān)的所有問題入手,從疾病、體能、認(rèn)知、心理、社會和環(huán)境等多個層面對老年患者進(jìn)行全面評估。
在確定其醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理目標(biāo)的基礎(chǔ)上,為患者制訂出綜合的治療、康復(fù)和護(hù)理計劃或隨訪計劃,以便為患者提供針對性的干預(yù)措施,最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量。
老年綜合評估是現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)之一,是篩查老年綜合征的有效手段。
老年綜合評估適用人群
老年綜合評估技術(shù)推薦60歲及以上的人群開展,尤其對于已存在下面情況的老年人:
1..出院后需要復(fù)查的老年人。
2.接受神經(jīng)、呼吸、心臟和智能等康復(fù)治療的老年人。
3.合并有三種以上慢性疾病的老年人。
4.具有常見老年綜合征,如跌倒、癡呆、尿失禁、譫妄、抑郁癥、慢性疼痛、睡眠障礙和帕金森綜合征等表現(xiàn),以及潛在風(fēng)險的老年人。
5.出現(xiàn)老年常見問題,如壓瘡、便秘、營養(yǎng)不良、運動功能障礙或肢體殘疾等的老年人。
6.同時用藥5種以上的老年人。
7.需要長期護(hù)理的老年人。
8.具有精神障礙或有一定心理問題的老年人。
9.存在一定社會和行為能力異常的老。人。
10.可能存在居住環(huán)境、社會環(huán)境和文化環(huán)境不良的老年人。
老年綜合評估的內(nèi)容
(一)全面的疾病診療和用藥核查:疾病、用藥管理、疫苗接種史等
(二)功能評估:日常生活活動能力評估、軀體功能及跌倒風(fēng)險評估、感官功能評估(聽力、視力)、認(rèn)知功能評估、心理情緒評估
(三)老年人常見問題篩查:營養(yǎng)不良、牙齒、尿失禁、便秘、慢性疼痛、睡眠障礙、老年人忽視或受虐等
(四)社會經(jīng)濟(jì)和居家環(huán)境評估
(五)預(yù)立醫(yī)療計劃評估:生前預(yù)囑
老年綜合評估的意義
(一)對老年患者而言:促進(jìn)康復(fù),提高生活能力,減少殘疾或殘廢,適時轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院,減少醫(yī)療費用支出,全面提高生命質(zhì)量,增強健康管理意識。
(二)對醫(yī)護(hù)人員而言:提高診斷的正確性,隨時監(jiān)測臨床變化,指導(dǎo)康復(fù)方法選擇,進(jìn)行康復(fù)效果評價,提高護(hù)理質(zhì)量,推薦適宜的照料環(huán)境和服務(wù)設(shè)施,推測預(yù)后、健康管理。
(三)對家庭成員而言:優(yōu)化生活場所,正確了解親屬的身體狀況,提供最佳的生活幫助,為搬家遷移提供理論支持。
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