8月20日，四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）成功為一位92歲高齡“重度骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折”患者實施了腰椎骨折球囊擴張椎體成形術。

這位92歲的林婆婆，因出現(xiàn)腰背部疼痛致行走困難的癥狀入院就診，檢查顯示：壓縮性骨折，其余無明顯異常。入院后，我院骨·關節(jié)與疼痛診療中心姚立東主任召集骨外科治療團隊進行老年綜合評估、術前討論、手術風險評估等，結合婆婆病史、體征、影像學表現(xiàn)，經(jīng)研究決定為其實施腰椎骨折球囊擴張椎體成形術。

此次手術由姚主任主刀，僅在局部麻醉下用時1小時就順利的完成了手術。不僅解除了患者的腰痛癥狀，術后1小時還能立即下地活動，免除了患者長期臥床的痛苦。

術后第2天，婆婆康復出院。出院前，親切關懷、聲聲醫(yī)囑，“全程照護老年友善診療服務”贏得了患者及家屬的高度評價：“沒想到效果這么好，一個微創(chuàng)手術就給解決了。”

隨著人口老齡化，我國骨質(zhì)疏松癥患者占總?cè)丝诘?.6%，其中胸腰椎骨折發(fā)生率為20%以上。由于老年人骨形成及骨礦化降低，骨脆性增加，骨折危險性增加。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折已成為老年人常見疾病，嚴重者可引起脊柱畸形、持續(xù)疼痛，是一種影響老年人生命健康的疾病。

目前臨床治療包括保守和手術治療，保守治療包括臥床制動、支具保護等，但其存在不能恢復椎體高度、殘留疼痛的缺點，且保守治療需長期臥床，容易引發(fā)各種肺部及全身并發(fā)癥，同時進一步加速骨量丟失，疼痛加重，致殘率高，嚴重影響患者晚年生活質(zhì)量。

傳統(tǒng)手術治療采用釘棒固定，創(chuàng)傷較大，內(nèi)固定效果遠期失敗風險較高，臨床上非首選方法。經(jīng)皮椎體后凸成形術( PKP)具有創(chuàng)傷小、出血量小、能夠迅速止痛、有效恢復椎體高度、改善脊柱力線的優(yōu)點，恢復自理能力快，術后效果顯著。因此，在無手術禁忌的情況下，PKP成為治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）的有效方法。

 科 室 簡 介

骨·關節(jié)與疼痛診療中心作為四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）重點特色科室，中心緊緊圍繞多學科建設(MDT)，以骨科為中心構建骨外科、老年內(nèi)科、疼痛科、西醫(yī)康復醫(yī)學治療團隊，為老年人提供專業(yè)全面?zhèn)€體化的治療方案。

目前開展手術診療項目是以老年骨科為特色基本，涵蓋關節(jié)、創(chuàng)傷、脊柱、關節(jié)鏡、腫瘤等全部亞專業(yè)。

1.脊柱退變的治療，經(jīng)腰椎間盤退變，椎管狹窄，椎體壓縮性骨折。

2.髖膝關節(jié)退變保膝治療和關節(jié)置換治療。

3.各類慢性損傷性疾病，如狹窄性腱鞘炎、周圍神經(jīng)卡壓癥等疾病的治療。

4.創(chuàng)傷骨科：各類肢體閉合以及開放性的I、II期治療、胸腰椎骨折的治療。

5.關節(jié)骨科：髖、膝、肩、肘等關節(jié)的人工關節(jié)置換手術。

6.矯形骨科：各類常見軟組織包塊及骨腫瘤切除活檢，脛骨保膝截骨手術、拇外翻等矯形類手術治療。