“尊敬的心肺中心蔡文宇醫(yī)師，您可知道，作為一個(gè)普通老百姓，當(dāng)困擾我多年以來一直睡不安寢、食不甘味的陳年舊疾在您的妙手之下一招消除，這是怎樣的人生幸事！”
“尊敬的心肺中心蔡文宇醫(yī)師及同科室醫(yī)護(hù)工作者們，遇到您們是我的幸運(yùn)！此刻，我有太多感激，一句簡(jiǎn)單的“謝謝”已不足以表達(dá)我的感激。”
這位男性患者，今年68歲，入院前，因反復(fù)心前區(qū)不適七年，復(fù)發(fā)加重半月，感到胸口悶脹、心悸感，經(jīng)門診收入“四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院）心肺診療中心”住院治療。一來到住院部醫(yī)生辦公室，這位患者就向主治醫(yī)生蔡文宇的桌子上“砸”了一大“書包”的藥物，跟醫(yī)生說：“這就是我平常要吃的藥，這么多，吃得我惱火，得了病，吃也吃不好、睡也不不好，反而成了藥罐罐，苦不堪言啊！”
蔡醫(yī)生心里也是一驚，“吃藥多的老年病人蠻多，但吃一書包藥的病人真不多”。為了幫助患者解決困擾，蔡醫(yī)生詳細(xì)地了解了患者病史，住院觀察后發(fā)現(xiàn)了大問題。- 這位68歲患者，半年前外院診斷“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”，并安置過冠脈支架，隨后相關(guān)藥物并進(jìn)行介入治療后癥狀無明顯改善；
- 半年前患者突感右下肢無力，在外院檢查CT提示腔隙性腦梗死，又是長(zhǎng)期口服多種中成藥；
- 多年的高血壓、糖尿病，“二甲雙胍每天3.4g、格列美脲每天8mg（超說明書服用）左旋氨氯地平、美托洛爾……”對(duì)于他來說一點(diǎn)也不陌生。
- 長(zhǎng)期多重用藥，對(duì)胃腸道造成了影響，他在醫(yī)院檢查診斷“慢性腸炎、十二直腸炎”疾病。
- 不時(shí)的輕微咳嗽咳痰， 這讓蔡醫(yī)生心里又多了一塊石頭，最后大爺檢查診斷出“慢性肺炎”。
針對(duì)大爺多病共存的問題，蔡醫(yī)生用上了針對(duì)老年患者（國(guó)家認(rèn)定65歲及以上為老者）身體評(píng)估的秘方——“老年綜合評(píng)估”。測(cè)評(píng)下來，跌倒評(píng)分70分，存在跌倒高危；自理能力評(píng)估95分，輕度依賴；嚴(yán)重的就是大爺那“一大書包的藥”。蔡醫(yī)生邀請(qǐng)到內(nèi)分泌科的醫(yī)生，多學(xué)科會(huì)診制定了診療方案，開啟了“減藥行動(dòng)”。每天查房，蔡醫(yī)生臉上總是掛著可親的微笑，叮囑用藥問題，注意飲食，針對(duì)大爺有“高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)”，蔡醫(yī)生還耐心指導(dǎo)他進(jìn)行平衡步態(tài)訓(xùn)練、如何使用五障礙跌倒設(shè)施等等，遇到患者的疑問，從來都是不慍不惱，盡力回答。查完房，蔡醫(yī)生又要根據(jù)病情的評(píng)估，考慮用藥的利與弊，慎重給予醫(yī)囑。一天又一天的臨床觀察，經(jīng)過蔡醫(yī)生的細(xì)心診療以及藥物的調(diào)整，這位68歲大爺?shù)乃幙诖K于縮小了。大爺說：“心也不慌了，飯也吃得多了，覺也睡得香了，想出院了。”出院前，蔡醫(yī)生細(xì)心指導(dǎo)反復(fù)叮嚀，針對(duì)“心臟病”、“高血壓”您要低脂飲食、戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,記住監(jiān)測(cè)血壓；針對(duì)慢性肺炎您要注意休息小心著涼；針對(duì)糖尿病您要注意控制飲食餐后鍛煉，記住血糖的監(jiān)測(cè)……出院當(dāng)天，大爺給蔡醫(yī)生送上了一封誠(chéng)摯的“感謝信”。“可能，醫(yī)生的細(xì)心診療只是日常醫(yī)護(hù)工作中的一個(gè)小小插曲，但是，對(duì)于他來說卻是天降甘露。”
“蔡醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任感和對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，令他們感激和欽佩。高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)，澆鑄一個(gè)高大的醫(yī)師形象。”
【8·19中國(guó)醫(yī)師節(jié)】把更多醫(yī)生與患者之間的真實(shí)故事擺給大家聽，敬請(qǐng)關(guān)注四川省老年病醫(yī)院（省五醫(yī)院），五妹下期接著擺~呵護(hù)老年健康，建設(shè)"老年友善”醫(yī)院
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